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    早期應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素對膿毒癥休克患者T淋巴細(xì)胞亞群的影響

    作者:喻秋平; 楊蕙文; 葉興文; 趙鑫 九江學(xué)院附屬醫(yī)院; 江西九江332000

    摘要:目的:探討膿毒癥休克患者早期應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素,對其炎性指標(biāo)和T淋巴細(xì)胞亞群的影響.方法:將125例確診膿毒癥休克患者按照隨機數(shù)字表法分為激素組65例和非激素組60例.激素組在綜合治療基礎(chǔ)上給予氫化可的松100 mg/bid,靜脈滴注給藥,療程7 d.抽取靜脈血檢測二組入院時及入院第7天血清降鈣素原、腫瘤壞死因子、白介素-6等炎性指標(biāo)以及淋巴細(xì)胞亞群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,同時記錄治療前后二組急性生理學(xué)與慢性健康狀況(APACHEⅡ)評分.結(jié)果:兩組治療后降鈣素原、腫瘤壞死因子、白介素-6水平均較治療前降低,治療后激素組各指標(biāo)均低于非激素組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.01).治療后兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均較治療前明顯升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05);治療后激素組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均較非激素組升高更明顯,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.01).兩組治療后APACHEⅡ評分均較治療前降低,治療后激素組APACHEⅡ評分低于非激素組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.01).結(jié)論:膿毒癥休克患者早期應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素,可以抑制全身炎癥反應(yīng),改善患者免疫功能,可能對臨床治療有所幫助.

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    現(xiàn)代保健雜志, 月刊,本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向,堅持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,刊載內(nèi)容涉及的欄目:論著、綜述、創(chuàng)新管理、經(jīng)驗交流、醫(yī)藥之窗、護(hù)理園地、誤診分析等。于2003年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。

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