摘要：目的定量組織速度成像評(píng)價(jià)風(fēng)濕性二尖瓣狹窄（MS）合并三尖瓣返流（TR）患者右室收縮功能及其影響因素。方法選擇58例MS合并TR患者和30例正常人進(jìn)行研究，測(cè)量右室收縮橫徑（RVD），應(yīng)用定量組織速度成像（QTVI）測(cè)量右心室游離壁基底段收縮期峰值速度（Vs）。MS患者測(cè)量三尖瓣返流速度，估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓（PASP）；PASP輕度升高（30～50mmHg）的患者為A組，PASP中重度升高（〉50mmHg）的患者為B組。測(cè)量三尖瓣反流面積（TRA）與右房面積（RAA），計(jì)算TRA／RAA比值反映三尖瓣反流程度。結(jié)果與對(duì)照組相比較，A組、B組Vs測(cè)值降低（P〈0．05，P〈0．01），RVD測(cè)值增大（P〈0．01，P〈0．01）。B組較A組Vs測(cè)值降低（P〈0．05），RVD、TRA／RAA增大（P〈0．01，P〈0．01）。Vs與PASP、RVD、TRA／RAA均呈負(fù)相關(guān)（r=0．30，P〈0．05；r=0．28，P〈0．05；r=0．42，P〈0．01）。結(jié)論MS患者存在右室收縮功能降低，右室功能與肺動(dòng)脈壓、右室徑、三尖瓣反流密切相關(guān)。