摘要：目的探討小空間腔鏡甲狀腺切除術(shù)的安全性和可行性。方法選擇2016年1月~2017年12月在我院手術(shù)的女性良性甲狀腺結(jié)節(jié)60例,隨機(jī)分為2組。常規(guī)組30例,采用常規(guī)胸乳入路腔鏡甲狀腺切除手術(shù);小空間組30例,行小空間腔鏡甲狀腺切除手術(shù),采用加長(zhǎng)trocar(總長(zhǎng)20cm)穿至胸骨上窩,頸前皮下間隙分離上至甲狀軟骨喉結(jié)水平,下至胸骨上窩,左右至胸鎖乳突肌前緣,建立手術(shù)操作空間。比較2組手術(shù)時(shí)間、出血量、引流時(shí)間、引流量、住院時(shí)間、疼痛評(píng)分、美容滿意度以及并發(fā)癥等。結(jié)果與常規(guī)組相比,小空間組引流量少[(69.2±20.7)mlvs.(85.7±37.8)ml,t=-2.076,P=0.042],引流時(shí)間短[(2.1±0.5)dvs.(2.5±0.7)d,t=-2.840,P=0.006],術(shù)后住院時(shí)間短[(3.4±0.6)dvs.(3.8±0.6)d,t=-2.396,P=0.020],術(shù)后1天疼痛輕[(2.9±1.0)分vs.(4.1±0.9)分,t=-4.679,P=0.000],并發(fā)癥發(fā)生率低[3.4%(1/29)vs.30.0%(9/30),χ^2=7.385,P=0.007];而2組手術(shù)時(shí)間、出血量、美容滿意度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。所有患者均門診隨訪1年,無(wú)甲狀腺功能減退及結(jié)節(jié)再發(fā)。結(jié)論小空間腔鏡甲狀腺切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、并發(fā)癥少、美容效果好等優(yōu)點(diǎn),有廣闊的應(yīng)用前景。