摘要：目的超重和肥胖為居民帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),自付醫(yī)療費用是居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重要組成部分,本文旨在探討中老年人因超重和肥胖所導(dǎo)致的自付醫(yī)療費用。方法采用2013年'中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)'數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù),調(diào)查45歲及以上10908位居民的人口學(xué)特點,并通過二部模型探討總?cè)巳築MI分層與自付醫(yī)療費用的關(guān)系及基本醫(yī)保對于超重和肥胖人群自付醫(yī)療費用的影響。采用計量經(jīng)濟(jì)學(xué)的方法計算超重和肥胖自付醫(yī)療費用的歸因比例。結(jié)果 2013年我國中老年人超重率和肥胖率分別為31.51%和12.98%。超重者和肥胖者的自付費用(2613.60元/年和2768.49元/年)高于正常體重者(1804.45元/年)。二部模型的結(jié)果表明,超重者和肥胖者分別比正常體重者多21.35%和49.43%的可能產(chǎn)生自付醫(yī)療費用;已產(chǎn)生的自付醫(yī)療費用中,超重者和肥胖者分別比正常體重者高10.34%和13.37%。2013年,中老年人歸因于超重和肥胖自付醫(yī)療費用的比例分別為6.13%和5.18%。結(jié)論政府應(yīng)采取有效措施降低超重和肥胖率,建議進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)保制度,減輕中老年人超重和肥胖人群的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。