摘要：目的 比較石英塵和博萊霉素誘導(dǎo)的大鼠肺纖維化模型中的肺泡炎和早期纖維化改變,并對(duì)其機(jī)制進(jìn)行探討.方法 將大鼠隨機(jī)分為SiO2組（14只,氣管內(nèi)注入40mg/ml SiO2混懸液1 ml）、BLM組（14只,氣管內(nèi)注入5 mg/kg BLM A5）和對(duì)照組（14只,氣管內(nèi)注入1 ml無菌生理鹽水）.在造模后7、14 d每組各處死7只動(dòng)物,取肺組織病理切片行HE染色,對(duì)肺泡炎進(jìn)行計(jì)分,行飽和苦味酸天狼猩紅染色,采用圖像分析系統(tǒng)測(cè)得各組膠原面積后,進(jìn)行定量分析,免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)肺組織中CD68和TNF-α蛋白表達(dá)情況,采用圖像分析計(jì)算累積吸光度值,進(jìn)行半定量分析.結(jié)果 （1）HE染色光學(xué)顯微鏡下可見,BLM組7d時(shí)肺泡炎（肺泡炎評(píng)分2.814±0.832）最明顯,偏振光下顯示BLM組14d時(shí)肺纖維化[膠原面積（1284.57±554.72）μm2）]最嚴(yán)重,均明顯高于對(duì)照組和同期SiO2組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0,05）.（2）免疫組化結(jié)果顯示,BLM組7 d時(shí)TNF-α表達(dá)最高（17.100±1.831）,明顯高于對(duì)照組（0.420±0.020）、SiO2組7 d（7.909±1.275）及BLM組14d（13.506±1.454）,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;在SiO2組14 d時(shí)TNF-α表達(dá)為22.778±2.512,明顯高于BLM組（14 d）、對(duì)照組及SiO2組（7 d）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.14 d時(shí),SiO2組CD68表達(dá)明顯高于對(duì)照組、BLM組（14 d）及SiO2組（7d）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論 BLM誘導(dǎo)的大鼠肺損傷模型的早期肺泡炎重于SiO2誘導(dǎo)的大鼠肺損傷模型,纖維化進(jìn)程早于SiO2誘導(dǎo)的大鼠肺損傷模型,TNF-α在兩種模型的病程中均起著重要的作用,而巨噬細(xì)胞更為持續(xù)地參與了SiO2誘導(dǎo)的肺纖維化.