從循證醫(yī)學的角度探討液體復蘇在外科嚴重膿毒癥患者治療中如何趨利避害
作者：管向東; 黃順偉 中山大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科外科重癥監(jiān)護中心; 廣州510080
摘要：外科膿毒癥（sepsis）常繼發(fā)于嚴重創(chuàng)傷后的感染和各種化膿性感染．如大面積燒傷創(chuàng)面感染、開放性骨折合并感染、急性彌漫性腹膜炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、靜脈導管感染、腸源性感染和原有免疫功能下降的患者如糖尿病、尿毒癥等。膿毒癥感染的入侵部位主要有呼吸道、胃腸道、泌尿道、創(chuàng)傷創(chuàng)面等。膿毒癥如得不到控制，可因炎性介質(zhì)失控．發(fā)生級聯(lián)或網(wǎng)絡(luò)反應．導致因感染所致的全身性炎性反應綜合征（SIRS）、臟器受損和功能障礙，嚴重者可致嚴重膿毒癥（severe sepsis）和多器官功能不全綜合征（MODS）。
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中華胃腸外科雜志
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