摘要：目的研究成人急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）生物學(xué)特征，分析WHO2008年ALL分類(lèi)的變化。方法應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)、R顯帶常規(guī)核型分析法、RT—PCR技術(shù)對(duì)初診成人ALL患者進(jìn)行免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)檢測(cè)。結(jié)果①共412例初診成人ALL患者，男性239例，女性173例。免疫表型可分析病例410例，B系357例，T系53例。B系的髓系抗原表達(dá)比例高于T系。髓系抗原表達(dá)與CD34表達(dá)相關(guān)。②Ph^＋和（或）ber—abl^＋ALL（簡(jiǎn)稱(chēng)Ph^＋ALL）患者93例，主要見(jiàn)于CD10^＋ALL，患者WBC、髓系抗原表達(dá)及CD34陽(yáng)性率高于Ph—ALL患者。ALL伴MLL重排（MLL^＋）患者12例，主要見(jiàn)于早期前B—ALL。③據(jù)WHO2008年分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，可分析病例299例，其中B—ALL伴重現(xiàn)性細(xì)胞遺傳學(xué)異常126例，包括B—ALL伴t（9；22）（q34；q11．2）或her—abl陽(yáng)性92例，MLL^＋ALL10例，超二倍體11例，亞二倍體9例，E2A—PBX^＋ALL3例，TEL—AML1^＋ALL1例。各組間CD34及髓系抗原表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。B—ALL非特指型120例。將Ph^＋ALL、MLL^＋ALL、亞二倍體及E2A—PBX^＋ALL患者作為一組，與其他患者相比，前者年齡、WBC、HGB、外周血幼稚細(xì)胞比例、乳酸脫氫酶水平均較高。結(jié)論需結(jié)合免疫表型、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)分析結(jié)果以明確ALL診斷。ALL的WHO2008年分類(lèi)根據(jù)細(xì)胞遺傳學(xué)對(duì)B—ALL作了更詳細(xì)分類(lèi)。