摘要：目的 探索一種簡便、實用的以額肌為動力治療上瞼下垂的方法的改進。方法 對22例不同程度的上瞼下垂患者仍利用額肌作為動力，將分離的額肌筋膜直接固定于瞼板上緣進行治療。術(shù)中經(jīng)重瞼成形術(shù)切口將額肌筋膜與皮下組織充分游離，在眶上緣下橫行切開額肌筋膜長約1．5cm，在骨膜表面向上分離額肌筋膜，至眶上1．5cm左右，不制作額肌筋膜瓣，然后將分離的額肌筋膜直接向下牽拉與瞼板上緣瞼上提肌腱膜縫合固定3～4針，并調(diào)整固定至張力適度為止，術(shù)中無需分離眼輪匝肌后隧道。結(jié)果 22例傷口均I期愈合，睜眼時無抬眉、皺額表現(xiàn)，重瞼外形佳，雙眼對稱，手術(shù)效果良好，患者滿意。經(jīng)3～6個月隨訪，無1例復(fù)發(fā)。結(jié)論 借用額肌作為動力，將額肌筋膜直接與瞼板上緣縫合懸吊治療上瞼下垂，方法簡便，療效穩(wěn)定，損傷小，并發(fā)癥少。此方法可應(yīng)用于額肌功能正常的各型上瞼下垂患者。