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    要重視“腹脹”的診斷

    作者:邱冬妮; 徐三榮; 陳玉龍 復旦大學附屬華山醫(yī)院消化科; 上海200040; 鄭州大學第一附屬醫(yī)院消化內三科; 450052

    摘要:腹脹是功能性胃腸道疾病(FGIDs)患者的一種常見癥狀,腹脹具有概念模糊、診斷模糊、發(fā)生率高、治療困難等諸多特點。在目前臨床實踐中,"早飽"常常被作為腹脹診斷的指標,在羅馬Ⅲ診斷標準中,有"早飽"的腹脹屬于功能性胃十二指腸疾病中的功能性消化不良(FD)。有文獻認為,FD的發(fā)病與胃感覺障礙、胃動力障礙密切相關。實際上現有資料提示,胃感覺障礙不能解釋FD患者的"早飽"型腹脹癥狀,同時胃動力障礙也僅可能與一小部分FD患者的"早飽"型腹脹有關。相反,與圍進食期有關的胃-結腸反射和頭期效應的功能障礙卻能解釋涵蓋各個時相的"早飽"型腹脹。因此,無論有無"早飽",腹脹與結腸功能紊亂的關系比與胃十二指腸功能紊亂的關系更為密切。明確腹脹的診斷,是為了對腹脹做更精準的診治。另外,情緒障礙通常是功能性腹脹的病因,治療時要注意對情緒障礙和FGIDs癥狀作聯(lián)合治療。

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    中華診斷學電子雜志

    中華診斷學電子雜志, 季刊,本刊重視學術導向,堅持科學性、學術性、先進性、創(chuàng)新性,刊載內容涉及的欄目:診斷學教學、簡訊、視頻、臨床研究、綜述等。于2013年經新聞總署批準的正規(guī)刊物。

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